რა არის EDTA სისხლის შეგროვების მილები და როგორ გამოიყენება ისინი?

სამედიცინო ტესტირების, კლინიკური დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის დროს,EDTA სისხლის შეგროვების მილებისისხლის აღების ძირითადი სახარჯი მასალების სახით, ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ნიმუშების მთლიანობისა და ტესტირების სიზუსტის გარანტირებაში. ამ სტატიაში ჩვენ ყოვლისმომცველად გავაანალიზებთ ამ „უხილავ მფარველს“ სამედიცინო სფეროში განმარტების, ფერის კლასიფიკაციის, ანტიკოაგულაციის პრინციპის, ტესტირების მიზნისა და გამოყენების სტანდარტის ასპექტებიდან.

რა არისEDTA სისხლის შეგროვების მილი?

EDTA სისხლის შეგროვების მილი არის ვაკუუმური სისხლის შეგროვების მილი, რომელიც შეიცავს ეთილენდიამინტეტრაძმარმჟავას ან მის მარილს, რომელიც ძირითადად გამოიყენება სისხლის ნიმუშების შესაგროვებლად და ანტიკოაგულანტული მკურნალობისთვის. EDTA-ს შეუძლია დაბლოკოს კოაგულაციის კასკადური რეაქცია სისხლში კალციუმის იონების ხელატაციით, რათა სისხლი დიდი ხნის განმავლობაში შეინარჩუნოს თხევად მდგომარეობაში და უზრუნველყოს სტაბილური ნიმუშები სისხლის რუტინული და მოლეკულური ბიოლოგიის ტესტებისთვის. ის უზრუნველყოფს სტაბილურ ნიმუშებს სისხლის რუტინული, მოლეკულური ბიოლოგიის და სხვა ტესტებისთვის.

როგორც მნიშვნელოვანი ნაწილისამედიცინო სახარჯი მასალები, EDTA სისხლის შეგროვების მილები უნდა შეესაბამებოდეს „ერთჯერადი გამოყენების ვენური სისხლის ნიმუშის შეგროვების კონტეინერების“ ეროვნულ სტანდარტს (მაგ. GB/T 19489-2008), რათა უზრუნველყოფილი იყოს სტერილურობა, არაპიროგენულობა და არაციტოტოქსიურობა.

EDTA სისხლის შეგროვების მილების სხვადასხვა ფერი

საერთაშორისო საერთო სტანდარტების (მაგალითად, CLSI H3-A6 სახელმძღვანელო პრინციპების) მიხედვით, EDTA სისხლის შეგროვების მილები, როგორც წესი, დაფარულია იისფერი (EDTA-K2/K3) ან ლურჯი (ნატრიუმის ციტრატი შერეული EDTA-სთან) თავსახურით, რათა განვასხვავოთ მათი გამოყენება:

შენიშვნა: ზოგიერთი ბრენდი შეიძლება სხვა ფერებში იყოს კოდირებული, გამოყენებამდე გაეცანით ინსტრუქციას.

EDTA სისხლის შეგროვების მილების ანტიკოაგულაციური მექანიზმი

EDTA თავისი მოლეკულური კარბოქსილის ჯგუფის (-COOH) მეშვეობით და სისხლში არსებული კალციუმის იონები (Ca²⁺) ერთიანდებიან სტაბილური ხელატის წარმოსაქმნელად, რითაც აფერხებენ პლაზმინოგენის აქტივაციას და ბლოკავენ ფიბრინოგენის ფიბრინად კოაგულაციის პროცესს. ამ ანტიკოაგულაციურ საშუალებას აქვს შემდეგი მახასიათებლები:

1. მოქმედების სწრაფი დაწყება: ანტიკოაგულაცია შეიძლება დასრულდეს სისხლის აღებიდან 1-2 წუთში;

2. მაღალი სტაბილურობა: ნიმუშების შენახვა შესაძლებელია 48 საათზე მეტხანს (მაცივარში შენახვა შესაძლებელია 72 საათამდე);

3. გამოყენების ფართო სპექტრი: შესაფერისია ჰემატოლოგიური ტესტების უმეტესობისთვის, მაგრამ არა კოაგულაციის ან თრომბოციტების ფუნქციური ტესტებისთვის (საჭიროა ნატრიუმის ციტრატის მილები).

EDTA სისხლის შეგროვების მილის ძირითადი ტესტირების ელემენტები

1. სისხლის რუტინული ანალიზი: ლეიკოციტების რაოდენობა, სისხლის წითელი უჯრედების პარამეტრები, ჰემოგლობინის კონცენტრაცია და ა.შ.;

2. სისხლის ჯგუფის იდენტიფიცირება და ჯვარედინი შედარება: ABO სისხლის ჯგუფი, Rh ფაქტორის განსაზღვრა;

3. მოლეკულური დიაგნოზი: გენეტიკური ტესტირება, ვირუსული დატვირთვის განსაზღვრა (მაგ. აივ, HBV);

4. გლიკირებული ჰემოგლობინი (HbA1c): შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში გლუკოზის ხანგრძლივი მონიტორინგი;

5. სისხლის პარაზიტების სკრინინგი: პლაზმოდიუმის, მიკროფილარიების აღმოჩენა.

ნორმებისა და სიფრთხილის ზომების გამოყენება

1. შეგროვების პროცესი:

კანის დეზინფექციის შემდეგ, იმოქმედეთ ვენური სისხლის შეგროვების სტანდარტის შესაბამისად;

სისხლის შეგროვებისთანავე, 5-8-ჯერ გადააბრუნეთ სისხლის შეგროვების მილი, რათა დარწმუნდეთ, რომ ანტიკოაგულანტი სრულად არის შერეული სისხლთან;

მოერიდეთ ძლიერ შენჯღრევას (ჰემოლიზის თავიდან ასაცილებლად).

2. შენახვა და ტრანსპორტირება:

შეინახეთ ოთახის ტემპერატურაზე (15-25°C), მოარიდეთ სიცხეს ან გაყინვას;

ტრანსპორტირების დროს მოათავსეთ ვერტიკალურად, რათა თავიდან აიცილოთ მილის თავსახურის მოშვება.

3. უკუჩვენებების სცენარები:

ნატრიუმის ციტრატის მილები საჭიროა ინტრავენური კოაგულაციისთვის (PT, APTT და ა.შ.);

თრომბოციტების ფუნქციური ტესტისთვის საჭიროა ნატრიუმის ციტრატის ზონდი.

როგორ ავირჩიოთ მაღალი ხარისხიEDTA სისხლის შეგროვების მილი?

1. კვალიფიკაცია და სერტიფიკაცია: აირჩიეთ პროდუქტები, რომლებმაც გაიარეს ISO13485 და CE სერტიფიკაცია. 2;

2. მასალის უსაფრთხოება: მილის კორპუსი უნდა იყოს გამჭვირვალე და პლასტიზატორის ნარჩენებისგან თავისუფალი;

3. ზუსტი დოზირება: დამატებული ანტიკოაგულანტის რაოდენობა უნდა შეესაბამებოდეს ეროვნულ სტანდარტს (მაგ. EDTA-K2 კონცენტრაცია 1.8±0.15 მგ/მლ);

4. ბრენდის რეპუტაცია: პარტიის სტაბილურობის უზრუნველსაყოფად პრიორიტეტი ენიჭება სამედიცინო სახარჯი მასალების სფეროში ცნობილ ბრენდებს.

დასკვნა

როგორც ძირითადი წევრისისხლის შეგროვების მოწყობილობაEDTA სისხლის შეგროვების მილები პირდაპირ გავლენას ახდენს ტესტის შედეგების სიზუსტეზე მათი ანტიკოაგულანტური თვისებების თვალსაზრისით. სხვადასხვა ფერის კოდირებული სისხლის შეგროვების მილების გამოყენების სტანდარტიზაციით და მათი მკაცრი შეგროვების პროცედურებთან კომბინირებით, შესაძლებელია კლინიკური დიაგნოზის საიმედო საფუძვლის შექმნა. მომავალში, ზუსტი მედიცინის განვითარებასთან ერთად, EDTA სისხლის შეგროვების მილები უფრო მნიშვნელოვან როლს შეასრულებს სისხლის ანალიზში, გენების სეკვენირებასა და სხვა სფეროებში და გააგრძელებს ადამიანის ჯანმრთელობის დაცვას.