შესავალი
თანამედროვე ჯანდაცვაში,ქიმიო პორტი(იმპლანტირებადი პორტი ან პორტ-ა-კათეტერი), როგორც გრძელვადიანისისხლძარღვთა წვდომის მოწყობილობაფართოდ გამოიყენება იმ პაციენტებში, რომლებსაც ესაჭიროებათ ხშირი ინფუზია, ქიმიოთერაპია, სისხლის გადასხმა ან კვებითი მხარდაჭერა. ის არა მხოლოდ აუმჯობესებს პაციენტების ცხოვრების ხარისხს, არამედ ამცირებს განმეორებითი პუნქციის ტკივილს და ინფექციის რისკს. ამ სტატიაში ჩვენ ჩავუღრმავდებით განმარტებას, სპეციფიკაციებს, სტრუქტურას, ტიპებს, უპირატესობებს და იმას, თუ როგორ აირჩიოთ სწორი მოწყობილობა, რათა დაგეხმაროთ ამ მნიშვნელოვანი სამედიცინო მოწყობილობის სრულად გაგებაში.
I. რა არის ქიმიო პორტი?
ქიმიო პორტი, ასევე ცნობილი როგორცპორტ-ა-კათიან საინფუზიო პორტი, არის სამედიცინო მოწყობილობა, რომელიც კანქვეშ თავსდება ხანგრძლივი ინტრავენური თერაპიის გასაადვილებლად. იგი შედგება პატარა რეზერვუარისგან (პორტისგან), რომელიც დაკავშირებულია კათეტერთან, რომელიც შეჰყავთ დიდ ვენაში, ჩვეულებრივ, გულმკერდში. პორტი უზრუნველყოფს მარტივ წვდომას მედიკამენტების შეყვანის, ქიმიოთერაპიის, სითხის ინფუზიის და სისხლის აღებისთვის, რაც გამორიცხავს ნემსის განმეორებითი ჩხვლეტის საჭიროებას.
ქიმიო პორტი, როგორც წესი, დამზადებულია ბიოშეთავსებადი მასალებისგან, როგორიცაა ტიტანი ან პლასტმასი, თვითდალუქვის სილიკონის ძგიდით. ჯანდაცვის სპეციალისტებს პორტზე წვდომა სპეციალურიარაგულისებური ჰუბერის ნემსი, რაც ამცირებს დისკომფორტს და მინიმუმამდე ამცირებს ინფექციის რისკებს ტრადიციულ ინტრავენურ კათეტერებთან შედარებით.
ქიმიო პორტების ძირითადი გამოყენება მოიცავს:
1. ხანგრძლივი ქიმიოთერაპიული პრეპარატების ინფუზია
2. პარენტერალური კვების მხარდაჭერა
3. ხშირი სისხლის გადასხმა ან სისხლის აღება
4. ანტიბიოტიკოთერაპია
5. ტკივილის მართვა
ქიმიო პორტის (Port-a-Cath) სპეციფიკაციები და სტრუქტურა
1. სპეციფიკაციები
ქიმიო პორტების სპეციფიკაციები, როგორც წესი, კატეგორიზებულია შემდეგი პარამეტრების მიხედვით:
- ზომა: ინექციის ადგილის დიამეტრი, როგორც წესი, 2-3 სანტიმეტრია, ხოლო სისქე დაახლოებით 1 სანტიმეტრი.
- ტევადობა: ინექციის ადგილის სანათურის მოცულობა, როგორც წესი, 0.5-1.5 მლ-ია
- კათეტერის ზომა: ხშირად გამოყენებული ზომაა 6-10 ფრანგული
- კათეტერის სიგრძე: 20-90 სმ იმპლანტაციის ადგილის მიხედვით.
2. სტრუქტურული კომპონენტები
იმპლანტირებადი პორტი ძირითადად შემდეგი ნაწილებისგან შედგება:
1. ინექციის ადგილი:
- დამზადებულია ტიტანის შენადნობის ან პლასტმასისგან
– სილიკონის დიაფრაგმა ზედა ნაწილში, რომელსაც შეუძლია 2000-ზე მეტი დარტყმის გაძლება.
– ქვედა ნაწილში არის კათეტერის შემაერთებელი პორტი
2. კათეტერი:
- დამზადებულია სილიკონის ან პოლიურეთანისგან
- ანტითრომბოზული და ანტიინფექციური თვისებები
– შესაძლოა, ბოლოში ფლაპის დიზაინი ჰქონდეს.
3. დამაგრების მოწყობილობა:
– გამოიყენება ინექციის დამჭერისა და კათეტერის დასამაგრებლად
- ხელს უშლის გადაადგილებას და გადახრას
იმპლანტირებადი პორტების ტიპები (ქიმიოპორტები)
სხვადასხვა კლასიფიკაციის კრიტერიუმების მიხედვით, იმპლანტირებადი პორტები შეიძლება დაიყოს შემდეგ ტიპებად:
1. კლასიფიკაცია მასალის მიხედვით
- ტიტანის შენადნობის ინექციის დამჭერები:
– უპირატესობები: მაღალი სიმტკიცე, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის თავსებადი, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის თავსება
- ნაკლოვანებები: მაღალი ფასი
- პლასტმასის ინექციის დამჭერები:
- უპირატესობები: დაბალი ფასი, მსუბუქი წონა
– ნაკლი: ნაკლებად თავსებადი მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიასთან
2. კათეტერები კატეგორიზებულია კათეტერის ბოლოს მდებარეობის მიხედვით.
- ცენტრალური ვენური ტიპი:
– კათეტერი მთავრდება ზედა ღრუ ვენაში
- შესაფერისია უმეტესი პირობებისთვის.
- პერიფერიული ვენის ტიპი:
– კათეტერი პერიფერიულ ვენაში მთავრდება.
- შესაფერისია ხანმოკლე გამოყენებისთვის
3. ფუნქციის მიხედვით
- ერთი ლუმენი:
– რუტინული თერაპიისთვის ერთჯერადი წვდომა
- ორმაგი ლუმენი:
– ორი დამოუკიდებელი არხი სხვადასხვა პრეპარატის ერთდროული ინფუზიისთვის.
იმპლანტირებადი პორტის (ქიმიოთერაპიის პორტები) უპირატესობები
1. ხანგრძლივი გამოყენება:
– შეიძლება რამდენიმე წლის განმავლობაში დარჩეს, რაც ამცირებს განმეორებითი პუნქციების რაოდენობას
- შესაფერისია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ხანგრძლივი მკურნალობა სჭირდებათ
2. ინფექციის დაბალი რისკი:
– სრულად არის იმპლანტირებული სხეულში, რაც ამცირებს ინფექციის შანსს
– ინფექციის მნიშვნელოვნად დაბალი მაჩვენებელი პერიფერიულ ვენურ კათეტერებთან შედარებით
3. ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება:
– არ უშლის ხელს ყოველდღიურ საქმიანობას, შეგიძლიათ ჩვეულებრივად მიიღოთ შხაპი
– კონფიდენციალურობა დისკრეტული გარეგნობით
4. გართულებების შემცირება:
– ფლებიტის, წამლისმიერი ექსტრავაზაციის და ა.შ. რისკის შემცირება.
- სისხლძარღვთა დაზიანების შემცირება
5. ეკონომიკური:
– ხანგრძლივი გამოყენების უფრო დაბალი ღირებულება განმეორებით კათეტერიზაციასთან შედარებით
– შეამცირეთ ჰოსპიტალიზაციის დრო და მასთან დაკავშირებული ხარჯები ჰოსპიტალიზაციის დროსთან დაკავშირებით.
6. ტექნიკური მომსახურების დაბალი საჭიროებები
- გარე ცენტრალური კათეტერებისგან განსხვავებით, იმპლანტირებადი პორტები ნაკლებად ხშირად საჭიროებენ სახვევის შეცვლას და მოვლას.
7. წამლის მიწოდების გაძლიერება
- უზრუნველყოფს დიდ ვენებზე პირდაპირ წვდომას, აუმჯობესებს მედიკამენტების შეწოვას და ამცირებს ვენების გაღიზიანებას.
V. როგორ ავირჩიოთ შესაბამისი იმპლანტირებადი პორტი (ქიმიოთერაპიის პორტები)
ყველაზე შესაფერისი იმპლანტირებადი პორტის შერჩევა რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული:
- სამედიცინო მდგომარეობა:
- სტანდარტული ქიმიოთერაპიისთვის საკმარისია ერთსანათურიანი პორტები, ხოლო ორსანათურიანი პორტები უკეთესია იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც წამლების ერთდროულ ინფუზიას საჭიროებენ.
- ძლიერი ინექციის პორტები რეკომენდებულია პაციენტებისთვის, რომლებიც ხშირად იტარებენ კონტრასტული თერაპიის კურსს.
- მასალისა და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის თავსებადობა:
- მეტალის ალერგიის მქონე პაციენტებმა უნდა აირჩიონ პლასტმასის პორტები.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიისთვის თავსებადი ტიტანის პორტები სასურველია იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც რეგულარულ ვიზუალიზაციის სკანირებას საჭიროებენ.
- პორტის ზომა და განლაგება:
- გაითვალისწინეთ პაციენტის სხეულის ზომა და პორტის განთავსებისთვის სასურველი ადგილმდებარეობა (მკერდი vs. ხელი).
- უფრო მცირე ზომის პორტები შეიძლება სასურველი იყოს პედიატრიული პაციენტებისთვის ან სხეულის დაბალი ცხიმის მქონე პირებისთვის.
- გამოყენების სიხშირე:
- თუ საჭიროა ხშირი სისხლის აღება ან ინფუზია, სასარგებლოა ორმაგი სანათურის ან ძლიერი ინექციის მქონე პორტის გამოყენება.
- ჯანდაცვის პროვაიდერის რეკომენდაცია:
- ექიმთან ან ონკოლოგთან კონსულტაცია უზრუნველყოფს, რომ პორტის ტიპი შეესაბამებოდეს პაციენტის მკურნალობის გეგმასა და ცხოვრების წესს.
VI. იმპლანტირებადი პორტის (ქიმიოთერაპიის პორტები) შეძენისას გასათვალისწინებელი საკითხები
1.ბრენდი და მწარმოებელი
ხარისხისა და უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად, აირჩიეთ რეპუტაციის მქონე მწარმოებლები FDA, CE ან ISO13485 სერთიფიკატებით.
2. ბიოშეთავსებადობა
დარწმუნდით, რომ გამოყენებული მასალები (ტიტანი, სილიკონი ან პლასტმასი) ბიოშეთავსებადია და ამცირებთ ალერგიული რეაქციების რისკს.
3. სტერილურობა და შეფუთვა
ინფექციის რისკების მინიმიზაციის მიზნით, პორტი წინასწარ უნდა იყოს სტერილიზებული და დალუქული გაუხსნელ შეფუთვაში.
4. პორტის ხილვადობა და იდენტიფიკაცია
ზოგიერთ პორტს აქვს საიდენტიფიკაციო მარკერები ან ჩაშენებული რადიოკონტრასტული ფუნქციები გამოსახულების სკანირების დროს მარტივი ამოცნობისთვის.
5. ნემსის თავსებადობა
მარტივი და უსაფრთხო წვდომისთვის დარწმუნდით, რომ პორტი თავსებადია სტანდარტულ Huber-ის ნემსებთან.
6. ფასები და ეკონომიურობა
მიუხედავად იმისა, რომ შესაძლოა ბიუჯეტის შეზღუდვები არსებობდეს, უპირატესობა მიანიჭეთ ხარისხს და გამძლეობას, რათა თავიდან აიცილოთ ხშირი ჩანაცვლება ან გართულებები.
7.მომხმარებლის მიმოხილვები და კლინიკური გამოხმაურება
გაითვალისწინეთ ჯანდაცვის სპეციალისტების გამოხმაურება სხვადასხვა პორტის ბრენდის საიმედოობისა და მუშაობის შესახებ.
8. ტრენინგის მხარდაჭერა:
დარწმუნდით, რომ მომწოდებელი უზრუნველყოფს პროდუქტის გამოყენების პროფესიონალურ ტრენინგს.
გაიგეთ პროდუქტის მოვლა-პატრონობისა და პრობლემების მოგვარების ინსტრუქციები.
იმპლანტირებადი პორტის (ქიმიოპორტები) მახასიათებლები, რომლებსაც უზრუნველყოფს Shanghai Teamstand Corporation
კაფსულური ჩანთა გამარტივებული წინა ნაწილის დიზაინით უფრო მცირე ჭრის საშუალებას იძლევა.
სამპუნქტიანი პორტი ნაკერების ფორების დიზაინით მას უფრო სტაბილურს ხდის.
დაკეცვის საწინააღმდეგო შეერთების საკეტი.
პოლისულფონის პორტი უფრო მსუბუქია, უცხო სხეულის შეგრძნებით.
მარტივი იმპლანტაცია. მარტივი მოვლა.
გართულებების მაჩვენებლის შესამცირებლადაა განკუთვნილი.
MR პირობითი 3 ტესლამდე.
8.5F რენტგენოკონტრასტული კომპიუტერული ტომოგრაფიის მარკირება ჩასმულია პორტის ძგიდეში რენტგენის ქვეშ ხილვადობისთვის.
საშუალებას იძლევა განხორციელდეს 5 მლ/წმ-მდე სიმძლავრის ინექციები და 300 psi წნევის რეიტინგი.
თავსებადია ყველა ელექტრო ნემსთან.
რენტგენის ქვეშ ხილვადობისთვის პორტის ძგიდეში ჩასმული რენტგენოკონტრასტული კომპიუტერული ტომოგრაფიის მარკირება.
დასკვნა
როგორც მოწინავესამედიცინო მოწყობილობა, იმპლანტირებადი პორტები(ქიმიო პორტები)უზრუნველყოფს უსაფრთხო და მოსახერხებელ გადაწყვეტას პაციენტებისთვის, რომლებსაც ხანგრძლივი ინტრავენური თერაპია სჭირდებათ. საინფუზიო პორტების სპეციფიკაციების, კონსტრუქციის, ტიპებისა და სარგებლის გაგებით, პაციენტებსა და ჯანდაცვის გუნდებს შეუძლიათ უფრო ინფორმირებული არჩევანის გაკეთება. პაციენტის საჭიროებების, პროდუქტის ხარისხისა და გამყიდველის მომსახურების სათანადო გათვალისწინება შეძენისა და გამოყენების დროს ხელს შეუწყობს მკურნალობის შედეგების და პაციენტის უსაფრთხოების უზრუნველყოფას. სამედიცინო ტექნოლოგიების განვითარებასთან ერთად, იმპლანტირებადი პორტების დიზაინი და ფუნქციონალურობა გააგრძელებს ოპტიმიზაციას პაციენტის უკეთესი გამოცდილებისთვის.
იმპლანტირებადი პორტის (ქიმიოპორტები) შეძენისას დარწმუნდით, რომ ის აკმაყოფილებს უსაფრთხოების სტანდარტებს, არის ბიოშეთავსებადი და თავსებადია საჭირო აქსესუარებთან. სათანადო შერჩევისა და მოვლის შემთხვევაში, იმპლანტირებად პორტებს (ქიმიოპორტები) შეუძლიათ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესონ სიცოცხლის ხარისხი იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც სჭირდებათ ხანგრძლივი ინტრავენური წვდომა.
ამ ყოვლისმომცველი სახელმძღვანელოს დაცვით, პაციენტებს და სამედიცინო პროფესიონალებს შეუძლიათ მიიღონ ინფორმირებული გადაწყვეტილებები ხანგრძლივი ინტრავენური მკურნალობისთვის ყველაზე შესაფერისი იმპლანტირებადი პორტის (ქიმიოთერაპიის პორტი) შესახებ.
გამოქვეყნების დრო: 2025 წლის 31 მარტი